Свидетели Иеговы могут отказаться от переливания крови, постановил Верховный суд (STF).

 БРАЗИЛИЯ 

Свидетели Иеговы могут отказаться от переливания крови, постановил Верховный суд (STF).

26/09/2024

Был закреплен тезис, который определяет государственную стоимость альтернативных методов лечения, доступных в рамках Единой системы здравоохранения (ЕСЗ) и не связанных с переливанием крови.

Верховный суд (STF) постановил в среду (25.09), что пациенты могут отказаться от переливания крови по религиозным соображениям. Пленарное заседание обсудило чрезвычайные апелляции (REs) 979742 (тема общего обсуждения 952) и 1212272 (тема общего обсуждения 1069), которые касаются права на проведение хирургических вмешательств без переливания крови для пациентов свидетелей Иеговы, религии, которая не приемлет этот вид лечения.

В деле 979742 преобладала позиция министра-докладчика Луиса Роберто Баррозу. Своим решением председатель Верховного суда разрешил свидетелям Иеговы отказываться от переливания крови, если этот отказ соответствует таким требованиям, как совершеннолетие пациента, его дееспособность и способность к различению. Заявление также должно быть свободным, недвусмысленным и ясным.

"Поскольку запрет на переливание крови является догмой людей, исповедующих веру свидетелей Иеговы, на мой взгляд, отказ является законным”, - сказал Баррозу. Согласно результатам голосования, государство должно оплачивать альтернативные методы лечения для этих пациентов, доступные в рамках Единой системы здравоохранения (ЕСЗ), которые не включают переливание крови, даже если они находятся в другом городе или штате, где проживает пациент.

Министр Гильмар Мендес, докладчик по RE 1212272, в своем тезисе указал, что пациенту будет разрешено “в полном объеме пользоваться своей гражданской дееспособностью и отказываться от прохождения медицинского лечения по религиозным соображениям”.

"Отказ от медицинского лечения по религиозным соображениям обусловлен однозначным, свободным, осознанным решением пациента, в том числе в том случае, когда оно выражается в виде предварительного волеизъявления”, - сказал министр.

Были сформулированы следующие тезисы:

RE 1,212,272: "1. Свидетели Иеговы, когда они становятся старше и дееспособнее, имеют право отказываться от медицинских процедур, связанных с переливанием крови, на основании личной автономии и свободы вероисповедания. 2. Как следствие, в отношении права на жизнь и здоровье они отдают должное альтернативным процедурам, доступным в США. При необходимости вы можете обратиться за медицинской помощью за пределами своего дома."

И в RE 979.742: "1. Пациенту, полностью реализующему свою гражданскую дееспособность, разрешается отказаться от прохождения медицинского лечения по религиозным мотивам. Отказ от медицинского лечения по религиозным соображениям обусловлен недвусмысленным, свободным, осознанным решением пациента, в том числе в том случае, когда оно выражается в виде предварительного волеизъявления. 2. Можно выполнить медицинскую процедуру, доступную для всех, с запретом на переливание крови или другими исключительными мерами, если есть техническая и научная возможность успеха, согласие медицинской бригады на ее выполнение и однозначное свободное, осознанное решение пациента".

Баррозу и Мендеша сопровождали министры Флавио Дино, Криштиану Занин, Андре Мендонса, Нуньес Маркес, Александр де Мораес, Луис Фукс, Кармен Лусия и Эдсон Фачин. Окончательный счет был 10:0. Министр Диас Тоффоли находится в отпуске по болезни и не принимал участия в голосовании.

Разобраться в деле

Были рассмотрены две апелляции, одна из них - RE 979.742, в которой Профсоюз обжаловал решение, согласно которому он, совместно со штатом Амазонас и муниципалитетом Манаус, был вынужден оплатить операцию по тотальному эндопротезированию суставов в другом штате, поскольку процедура, не требующая переливания крови, не предлагается в Сша. Амазонас.

Докладчик по этому делу, министр Луис Роберто Баррозу, признал общий резонанс, который имело это дело еще в 2017 году, по теме 952, и подчеркнул важность уважения самоопределения и убеждений свидетелей Иеговы. Однако он предупредил, что передача государственных ресурсов в условиях нехватки средств может поставить под угрозу другие конституционные принципы.

Второй пересмотренный показатель составил 1 212 272 человека, о чем сообщил министр Гилмар Мендес. Речь идет о свидетеле Иеговы, которому отменили операцию по замене аортального клапана после отказа подписать форму согласия на переливание крови.

Обращение также получило широкий резонанс в 2019 году в рамках темы 1069. В то время Мендес считал, что масштабы "свободы вероисповедания не должны измеряться численностью или социальной значимостью конкретной религиозной ассоциации. Свобода вероисповедания должна быть гарантирована в равной степени для всех". По мнению министра, отказ в возбуждении уголовного дела является "вопросом, непосредственно связанным с фундаментальным правом на свободу совести и убеждений, а также другими конституционными принципами и гарантиями".

Адвокат пациента Элиза Гомес (Eliza Gomes) заявила, что отказ является “законным" выбором с медицинской и научной точек зрения. "Пациенты больше не хотят, чтобы к ним относились как к детям, они хотят, чтобы к ним относились как к дееспособным взрослым”, - сказал он.